鼓膜穿孔是在日常工作中常见的损伤情况，依照愈合时间分为：42天内鼓膜已经康复以及42天未愈合（含42天）两种；如果依照构成缘由分为：外伤致鼓膜穿孔以及炎症致使的鼓膜穿孔。
今天先对构成缘由中的外伤性鼓膜穿孔与炎症性鼓膜穿孔两种穿孔，浅谈下本人的鉴别诊断的要点：
1、外伤性鼓膜穿孔拥有外伤史，而炎症性的穿孔没有；
2、外伤性鼓膜穿孔可产生于任何春秋，而炎症性鼓膜穿孔好发于青丁壮；
3、外伤性鼓膜穿孔症状表现为耳痛、耳鸣及听力消退，而炎症性鼓膜穿孔可表现为耳痛、可伴发烧、头痛及面瘫；
4、外伤性鼓膜穿孔外耳道可见血迹，而炎症性的无血迹或伴有脓液；
5、外伤性鼓膜穿孔表现为裂隙状伴有血迹，而炎症性穿孔表现为圆形或类圆形；
6、外伤性鼓膜穿孔好发于紧张部，炎症性可产生于任何部位；
7、外伤性鼓膜穿孔初为浆液无味，而炎症性的流脓为黏稠状且有臭味；
8、外伤性鼓膜穿孔CT通常没有骨质损坏，而炎症性的通常伴有骨质损坏；
9、外伤性鼓膜穿孔X线表现为乳突气房轮廓尚清楚，而炎症性的穿孔乳突气房壁通常会增厚。
在下认为在法医工作中对鼓膜穿孔成因进行分析时，可以从以上九点进行区分。固然，欢迎广大同仁们有什么更好的区分办法与大家进行分享。
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